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2019.03.06
國家醫(yī)保局首次公布“家底”：醫(yī)保基金累計結存2.3萬億
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國家醫(yī)保局近日發(fā)布《2018年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計快報》（下稱快報）?？靾箫@示，截至2018年末，我國醫(yī)療保險參保人數(shù)13.4億，基金累計結存2.3萬億。
這是國家醫(yī)保局自2018年5月31日掛牌以來，第一次對外公布年度統(tǒng)計數(shù)據。這也是我國醫(yī)保的第一份全口徑“家底”，包括了原由人力資源社會保障部門管理的職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和原衛(wèi)生計生部門管理的新型農村合作醫(yī)療。
從醫(yī)?；鸬氖罩闆r來看，雖然累計結存超過2.3億，但2018年醫(yī)?；鸬闹С鲈鏊偃源笥谑杖朐鏊俳?個百分點，醫(yī)?；鹈媾R著較大的可持續(xù)壓力。
參保覆蓋面95%
經過20年多的發(fā)展，我國的醫(yī)療保險已經基本實現(xiàn)了全覆蓋?？靾箫@示，截至2018年末，基本醫(yī)療保險參保人數(shù)134452萬人,參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上。
其中，參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)31673萬人，比上年末增加1351萬人，增長4.5%；參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人數(shù)89741萬人，比上年末增加2382萬人，增長2.7%；新型農村合作醫(yī)療參保人數(shù)13038萬人。
在職工基本醫(yī)療保險參保人員中，在職職工23300萬人，退休人員8373萬人，分別比上年末增加1012萬人和339萬人。
累計結存超過2.3萬億
快報顯示，全年基本醫(yī)療保險基金總收人21090.11億元，總支出17607.65億元。這是醫(yī)保制度建立以來，我國第一次公布職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療三項基金的總體收支狀況。
職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金累計結存、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金累計結存、新型農村合作醫(yī)療保險基金累計結存，以及職工基本醫(yī)療保險個人賬戶積累這四項共同構成了基本醫(yī)療保險累計結存。快報公布的累計結存為相應醫(yī)保制度建立以來，截至2018年末基金結存的累計金額。
快報數(shù)據顯示，截至2018年末，基本醫(yī)療保險累計結存23233.74億元，其中職工基本醫(yī)療保險個人賬戶積累7144.42億元，職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金累計結存11460.96億元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金累計結存4332.94億元，新型農村合作醫(yī)療保險基金295.42億元。
財政部部長劉昆2018年12月24日在十三屆全國人大常委會第七次會議上表示，我國醫(yī)?；鹂沙掷m(xù)壓力加大，醫(yī)療費用快速增長給醫(yī)?；鹌椒€(wěn)運行帶來較大壓力，2017年職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金分別有一些統(tǒng)籌地區(qū)出現(xiàn)當期赤字，個別統(tǒng)籌地區(qū)甚至出現(xiàn)歷年累計赤字。
從快報中分項顯示的醫(yī)?；鹗罩闆r來看，2018年醫(yī)?；疬\行所面臨的可持續(xù)壓力還在增加，職工基本醫(yī)療保險基金和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金都呈現(xiàn)出支出增幅大于收入增幅的狀況。
快報數(shù)據顯示，全年職工基本醫(yī)療保險基金收入13259.28億元，增長8.7%；基金支出10504.92億元，增長11.5%。全年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收入6973.94億元,增長27.1%；支出6284.51億元,增長28.9%。全年新型農村合作醫(yī)療保險基金收入856.89億元，支出818.22億元。
國家醫(yī)保局副局長陳金甫在日前舉行的第五屆全國社會保障學術大會上表示，隨著經濟增量支持的減少，醫(yī)?；鹚媾R的收支壓力將會加大，醫(yī)療費用支出、基金支付也面臨相應的風險和壓力。
快報還公布了異地就醫(yī)的情況。截至2018年末，跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構數(shù)量為15411家。基層醫(yī)療機構覆蓋范圍持續(xù)擴大，二級及以下定點醫(yī)療機構12803家。全年跨省異地就醫(yī)直接結算131.8萬人次，醫(yī)療費用319.4億元，基金支付188.5億元。日均直接結算3612人次。次均住院費用2.4萬元，次均基金支付1.4萬元。
此外，在醫(yī)療保障基金監(jiān)管方面，截至2018年末，共追回醫(yī)保資金10.08億元。
第一財經
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